Snopovci so se srečali s Kristino iz Kanade

SNOP 2018Na Izletniško turistični kmetiji Žökš pri Mlinarjevih, v Zgornjih Žerjavcih pri Lenartu, je konec minulega tedna potekalo srečanje »Nočnih ptičev«, poslušalcev skupnega nočnega radijskega programa imenovanega Snop. Srečanje, ki ga je pripravila Anica Maras – Pika, je bilo pravzaprav srečanje z zvesto poslušalko Snopa Kristino iz Kanade. Kristina, rojena Peserl, se je rodila v Jurovskem Dolu, v Kanadi pa živi že 52 let. Nadvse prijetnega srečanja, ki je bilo v celoti posvečeno Kristini, se je udeležilo 46 udeležencev iz cele Slovenije.

Zanimivo druženje „Nočnih ptičev

Puconci so gostili tradicionalni prireditvi Dödolijada (zmaga v Beltince) in Zlata kijanca (zmaga v Bodonce)

Dödölijada PuconciMinulo nedeljo je Kulturno-turistično društvo (KTD) Puconci, na igriščih ob puconski osnovni šoli pripravilo svoji tradicionalni prireditvi, 15. Dödolijado in 20. Zlata kijanco. Ob zanimivem kulinaričnem tekmovanju v pripravi priljubljene prekmurske jedi – dödolov, je potekala tudi kulinarična razstava domačih jedi, ob vseh teh dobrotah pa so se marsikomu pocedile sline. Pod žgočim soncem in odprtim ognjem, kar za tekmovalke in tekmovalce, ni bilo ravno prijetno, se je zbralo sedemnajst ekip, sestavljenih iz članov iz društev in vasi, ki so na svojevrsten način prikazali tradicionalno jed naših dedkov in babic.

Prijetne dišave po dödolih so pritegnile množice

Mariborske „lisičke" so se, z več kot 170 gobjimi vrstami, predstavile v sosednji Avstriji

Gobe LaafeldČeprav letošnje leto (vsaj doslej) ni posebej bogato z gobami, to ne pomeni, da ljubitelji gob in gobarjenja niso aktivni. Tudi članice in člani Gobarskega društva Lisička iz Maribora so pogosto v naravnem okolju, kajti kljub „gobarski suši", v gozdovih in na travnikih pogosto opazimo čudovite primerke gob, in se sprašujemo ali so morda užitne in tudi okusne? In ker nam strokovnjaki svetujejo, da uživamo samo tiste gobe, ki jih zanesljivo poznamo, potem je dobro, da se čim več naučimo o gobah, še posebej če smo njihov ljubitelj.

Ljubitelji gob v Pavlovi hiši

Najboljšo prleško gibanico je spekla ekipa TD Banovci

Prleška gibanicaLetošnji, 20. praznik občine Križevci je še posebej obogatila tudi tradicionalna prireditev „Prleška gibanica 2018", ki sta jo tudi tokrat pripravili Kulturno in izobraževalno društvo Kelih ter občina Križevci. Poleg ocenjevanja samih gibanic, so tudi letos razglasili vina, ki se priležejo omenjeni domači sladici, in fotografij. Žal je letošnji praznik tradicionalne prleške sladice krojilo vreme. Zaradi izjemno slabe vremenske napovedi je bila prireditev prvo soboto v septembru odpovedana, čeprav so se ljubitelji kulinarike in pohodništva iz cele Slovenije letos veselili predvsem kulinaričnega pohoda po občini Križevci. Zato je takrat potekalo le ocenjevanje prleških gibanic, naslednji dan pa je društvo Kelih, organizator prireditve, pripravilo razstavo ocenjenih prleških gibanic, ki je bila prava paša za oči. Navdušile so tudi fotografije, 15 jih je bilo, ki so prispele na fotonatečaj „Prleška gibanica 2018", jih je pa še vedno možno videti v avli občinske zgradbe v Križevcih.

Na letošnji prireditvi „Praznik gibanice

Brat Jože in sestra Nežka sta se poročila isti dan pred pol stoletja - nosečnost, mladoletnost, nižji stroški...

Zlata poroka RotarZa pokojna zakonca Roka in Gabrijelo Rotar iz Solčave, lepega, razpotegnjenega naselja z gručastim jedrom v ozki in globoki dolini reke Savinje, ki se razteza od soteske pred Logarsko dolino do sotočja Savinje s potokom Klobašo, je maj 1968 bil nekaj posebnega, veselega in čudovitega. Kako tudi ne, ko pa sta jima na isti dan v zakon stopila dva, izmed njunih treh otrok. Bil je najlepši pomladni mesec maj, ko sta se poročila hčerka Nežka in sedem let starejši sin Jože, tako da sta oba s svojima družinama, prav sedaj obeležila lep življenjski jubilej – 50. letnico zakona. Jože si je življenjsko sopotnico Marico našel na Hrvaškem, v Sinju, kjer je kot častnik JLA, po Splitu, imel svojo drugo službo, Nežka pa ni šla tako daleč, da bi si poiskala moža, saj je Silvestra Kogelnika našla v neposredni bližini. In prav njuna ljubezen je povzročila, da je hitro prišlo do dveh porok.

Ko brat in sestra hkrati praznujeta zlato poroko...

Kljub nekoliko slabšemu vremenu Radgonska noč 2018 odlično uspela

Radgonska nočPodobno kot že vrsto let, je tudi letos živahno sejemsko vzdušje ob odprtju Agre in Inpaka dopolnilo še pestro dogajanje v okviru tradicionalne prireditve „Radgonska noč 2018", ki je potekala na Trgu svobode v središču Gornje Radgone. Organizatorji Radgonske noči iz Zavoda Kultprotur in TD Majolka, so prireditev zasnovali kot prijeten dogodek za različne generacije in okuse. Vse skupaj bi se moralo začeti že zgodaj popoldan, z „Majolkino golažijado", ki pa je bila zaradi neugodnih vremenskih razmer žal odpovedana. Dogajanje se je tako pričelo z otroškim programom, ki se je, prav tako zaradi dežja, preselil v bližnje prostore Mladinskega centra.

Novi fosili „zažgali

Štajerci iz Hoč prijetno presenetili v Lendavi - tokrat je naslov šel v roko ekipi Turističnega društva Hoče

Bogračfest Lendava 2018V okviru festivala Vinarium je Lendava minulo soboto gostila tradicionalno največje tekmovanje v kuhanju bograča v državi, tradicionalni Bogračfest 2018. Kljub nekoliko turobnem in deževnem vremenu, ko so nekatere prireditve v Pomurju odpovedali, se je lendavsko dogajanje na etno in kulinaričnem dogodku začelo že zgodaj zjutraj, z budnico domačega pihalnega orkestra. Kmalu zatem so tekmovalci prevzeli potrebne sestavine za znamenito prekmursko jed, in se lotili urejanja tekmovalnih prostorov.

Na bogračfestu je kuhalo 84 ekip, mojstri bograča pa le trije

Moj kraj Radgona

VELIKOST TEKSTA

ZASLON

Zaslon

Farmakoterapijski pregledi za pravilno uporabo zdravil

 

Specialisti klinične farmacije svetujejo tudi proti kopičenju zdravil

FarmacijaKer je v Sloveniji, zlasti v Pomurju, potrošnja zdravil nadpovprečno visoka, je Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) na skrajnjem severovzhodu države podprl izvajanje razvojne naloge, nekakšnega „izobraževanja" tistih, ki uporabljajo veliko različnih zdravil. V Pomurju, kjer živi nekaj nad 120.000 ljudi, je namreč nadpovprečno veliko pacientov, ki jemljejo več kot deset zdravil hkrati, ob napačnih kombinacijah pa so učinki pogosto nasprotni od želenih. In prav to sedaj pomagajo odpravljati farmacevti svetovalci, ki hkrati odpravljajo tudi nepotrebno kopičenje zdravil.

Vodja skupine petih svetovalcev oz. nadzorna farmacevtka, Alenka Premuš Marušič, mag. farm., spec., je prepričana, da se stanje lahko izboljša, in zato želijo, da ljudje čim bolj spoznajo, kakšne storitve nudi skupina svetovalcev, saj se ljudje ne zavedajo, da jim lahko veliko pomagajo. Mnogi, ki jih zdravniki napotijo na pogovor k svetovalcem pa se celo temu izogibljejo.

...nepravilna uporaba zdravil lahko bolj škoduje kot koristi...

Farmacevti svetovalci (specialisti klinične farmacije) imajo enkrat tedensko v popoldanskem času ambulanto v zdravstvenem domu (Gornja Radgona, Lendava, Ljutomer – enkrat tedensko, in Murska Sobota-dvakrat tedensko), enkrat mesečno pa obiščejo tudi domove starejših občanov. Osebni zdravnik k njim napoti bolnika za katerega oceni, da zaradi jemanja večjega števila zdravil potrebuje njihovo svetovanje.

Še posebej so zaradi polifarmakoterapije ranljivi starostniki in tisti z več kroničnimi obolenji. Z bolnikom se klinični farmacevt pogovori o vseh zdravilih, ki jih jemlje in mu svetuje, kako pravilno jemati ta zdravila. Obvezno pregleda, ali so med predpisanimi zdravili klinično pomembne interakcije. O vseh ugotovitvah seznani osebnega zdravnika v obliki izvida, ki se imenuje farmakoterapijski pregled. Naš namen je torej doseči, da bi bolniki prejemali le tista zdravila, ki jih resnično potrebujejo, in ki med seboj ne součinkujejo. Da bi jim prejemali v odmerkih, ki so za njih najbolj primerni, ter da jim predpisana zdravila ne bi povzročala neželene učinke,

nam pove Maja Petre, specialistka klinične farmacije, ki pokriva ZD Gornja Radgona in doma starejših občanov Gornja Radgona in Radenci. Odgovorni zdravnik za to področje pa je Branko Avsec, dr. med. V ambulantah sicer delajo samo farmacevti specialisti klinične farmacije in tisti, ki so že najmanj dve leti specializanti te veje farmacije. V povprečju je deset zdravnikov na kliničnega farmacevta. V začetku je bilo nekaj nezaupanja s strani družinskih zdravnikov, do danes pa se jih je v projekt, v katerem delujejo tudi skupine kakovostnega predpisovanja zdravil, vključilo skupno že preko tri četrtine. Leto in pol trajajoči pilotni projekt naj bi ZZZS v prihodnje širil tudi na druga območja ali zdravstvene domove v državi. Marsikje v tujini so ambulante kliničnih farmacevtov že vrsto let dobro utečene. Projekt, ki sedaj poteka pri nas, ima za vzor sistem na Nizozemskem, kjer imajo te ambulante redno prisotne v zdravstvenih domovih.

Po podatkih ZZZS je v Pomurju, v primerjavi s preostalim slovenskim prostorom, daleč največ bolnikov, ki jemljejo več kot deset zdravil hkrati. Družinski zdravnik v Pomurju ima v povprečju od 20 do 25 pacientov, ki jemljejo nad deset zdravil hkrati skozi daljše obdobje, in skoraj 220 pacientov, ki jemljejo od pet do devet zdravil hkrati. Pacientov, ki jemljejo nad deset zdravil hkrati, ima posamezni družinski zdravnik na Primorskem v povprečju le deset. Ti podatki in pa izkušnje pri dosedanjem delu so jo spodbudili k projektu Farmacevt svetovalec, ki poteka pod okriljem ZZZS. Kot pravi vodja tega projekta, specialistka klinične farmacije Alenka Premuš Marušič iz SB, so na kirurškem oddelku omenjene bolnice dnevno dobivali in še dobivajo v sprejem bolnike z zlomi po padcu. „V pogovoru s temi bolniki sem pogosto slišala, da so vzeli kakšno zdravilo, dobili vrtoglavico in padli. Po pregledu zdravil, ki so jih jemali, sem nato ugotovila, da so se nekatera med njimi podvajala", opiše prve izkušnje z omenjenim problemom Premuš Marušičeva in nadaljuje: „Pacient gre na primer h kardiologu, nato k ortopedu pa v protibolečinsko ambulanto, k psihiatru - v domovih za starejše, ki sem jih obiskala doslej, je malo kateri pacient, ki ne bi imel vsaj enega ali dveh zdravil s področja psihiatrije itd. Vsak specialist vidi samo svoje področje in priporoča določeno terapijo, izvidi se v kartoteki pri družinskem zdravniku kar nabirajo in ko se na koncu vse to sešteje, je družinski zdravnik pred dilemo, kaj storiti".

In v takšnih primerih je delo farmacevta svetovalca zelo dobrodošlo, saj ta pregleda vse interakcije med zdravili, morebitno podvajanje, nezdružljivost, se s pacientom pogovori o stranskih učinkih, ob katerem času in na kakšen način jemlje zdravilo in tako dalje. Na podlagi vsega tega predlaga optimalno terapijo za posameznika. Izvid, ki ga napiše, dobi nato v roke družinski zdravnik, ki potem odloči, kako in kaj. Ta je namreč tudi tisti, ki pacienta pošlje z napotnico, na katero napiše, zakaj želi pregled, h kliničnemu farmacevtu. Včasih je to samo prošnja za pomoč pri izbiri analgetika, včasih pregled terapije zaradi polifarmacije. Ni vedno nujen razgovor, lahko pošlje tudi samo dokumentacijo o pacientu.

Premuš Marušičeva pravi, da v Pomurju največ pacientov prejema zdravila za hipertenzijo, zvišan holesterol, diabetes, veliko zdravil je predpisanih tudi s področja psihiatrije, po njenem morda včasih prehitro, zlasti ker ta zdravila pogosto vodijo v odvisnost. Rezultati dela kliničnih farmacevtov so že vidni: manjše število zdravil in učinkovitejše kombinacije teh. V prvih treh mesecih je bilo h kliničnim farmacevtom napotenih 189 pacientov, v povprečju so farmacevti svetovali zmanjšanje z 12,5 na 9,9 zdravila na pacienta. Zdravniki so doslej v povprečju upoštevali okrog 75 odstotkov mnenj kliničnih farmacevtov. „Želimo predvsem, da bi se ljudje bolje počutili. Če pacient potoži, da ga ves čas bolijo mišice in sklepi, pogledam najprej, ali jemlje kakšno zdravilo, ki lahko povzroči ta neželeni učinek, ali bi se ga dalo zamenjati, ali bi ga bilo smiselno ukiniti. Na prvem mestu je bolnik. Če pa ima pacient urejene težave s hipertenzijo, z diabetesom itd., če se dobro počuti, četudi jemlje na primer devet zdravil in ni interakcij med njimi, tega ne bomo spreminjali. So pa pacienti, ki jemljejo le dve do tri zdravila, pa nastopijo težave. Pacienti so včasih ob velikem številu različnih vrst zdravil zmedeni - ne vedo točno, katero zdravilo lahko spijejo s sokom, katerega ne smejo z mlekom, kaj lahko vzamejo ob obroku, kaj morajo na tešče, kaj po potrebi, kaj redno. S farmacevtom svetovalcem vse to pregledajo, si zapišejo ali pa dobijo načrt zdravljenja", pravi naša sogovornica, ki dodaja, da je razvojno nalogo v soglasju z vodstvi ZD in v sodelovanju s kliničnimi farmacevti iz OE Murska Sobota pripravil ZZZS, ki jo tudi organizira, spremlja in financira. Skupine so pričele z delom novembra 2012, naloga se bo zaključila spomladi 2014.
Skupine kakovostnega predpisovanja zdravil in Farmacevt – svetovalec

Problem obvladovanja stroškov za zdravila je velik. Države se ga lotevajo vsaka na svoj način. Do sedaj so bili v Sloveniji doseženi precejšnji premiki na področju cen zdravil, ki so omilili stroškovni pritisk na sredstva obveznega zdravstvenega zavarovanja. V ZZZS pa so se na osnovi ugotovitev iz podatkov o količinah predpisanih zdravili, nadzorov ter tujih izkušenj odločili, da bi tudi v Sloveniji potrebovali drugačne pristope reševanja problema, ki so v nekaterih drugih državah že preizkušene. Izziv sta predstavljala predvsem količina predpisanih zdravil in njihove medsebojne interakcije. Zato je nastal razvojni projekt. Gre za projekt Skupin kakovostnega predpisovanja zdravil in vključitev farmacevta – svetovalca, ki na osnovi podatkov o predpisanih zdravilih za posamezne paciente skozi strokovno diskusijo med zdravnikom in farmacevtom poskuša zagotoviti čim bolj učinkovito farmakoterapijo brez oz. z manjšimi tveganji za paciente.

„Zdravstvo je zapletena storitvena dejavnost, ki deluje v spremenljivem okolju. Na zdravnika in njegove odločitve pri predpisovanju zdravil vplivajo številni dejavniki iz širšega in neposrednega zdravstvenega okolja. Bistveni vpliv imajo vedno nove informacije, ki so na področju zdravil za zdaj vezane predvsem na proizvajalca. Največji delež zdravil predpišejo družinski oz. splošni zdravniki, ki na osnovi podatkov iz AOR že dobivajo zbrane podatke o predpisanih zdravilih. V projektu Kakovostnega predpisovanja zdravil v družinski oz. splošni medicini je bilo oblikovanih 8 kazalnikov kakovosti, ki se izračunavajo za vsakega zdravnika posameznika in lahko ta do njih dostopa s svojo profesionalno kartico. Kot aktivna pomoč pri informiranju na področju predpisovanja zdravil sta primerna dva projekta, ki se medsebojno dopolnjujeta in povezujeta s našim projektom Kakovostnega predpisovanja zdravil: to sta projekta Skupine kakovostnega predpisovanja zdravil in Farmacevt-svetovalec", predstavlja projekt Alenka Premuš Marušič.

Namen Skupin kakovostnega predpisovanja zdravil je omogočiti zdravnikom, specialistom družinske oz. splošne medicine neodvisno izobraževanje, medsebojno učenje in svetovanje na področju predpisovanja zdravil in jih hkrati bolj povezati s področnimi farmacevti specialisti, saj se stroki s svojimi znanji dopolnjujeta. Poseben poudarek je na vedno bolj izraženi polifarmaciji, da bi se zmanjšalo število zapletov v povezavi z zdravili (neželeni učinki in interakcije) in primerih, pri katerih zdravnik sumi na probleme, povezane z zdravili. Cilj obeh projektov je več praktično uporabnega znanja zdravnikov družinske oz. splošne medicine na področju farmakoterapije, predvsem na področju varnosti in zato odgovornejše predpisovanje zdravil, kjer so upoštevani različni vidiki, kot je učinkovitost zdravila, njegova varnost, stroškovna učinkovitost in bolnikove posebnosti oz. odločitve. Kazalniki kakovosti, ki so oblikovani v okviru projekta Kakovosti predpisovanja zdravil v družinski medicini, so narejeni prav za to skupino zdravnikov in dva od kazalnikov sta namenjena polifarmaciji...

Za prikaz gumbov, kot so "Všeč mi je", "Deli na FB", "Tweet", "G+" in komentarjev socialnih omrežij omogočite piškotke v nastavitvah, ki jih odprete na zavihku "Zasebnost" ob strani levo ali spodaj na gumbu "Dovoli piškotke"! Za pravilno delovanje novih nastavitev osvežite stran s pritiskom na tipko "F5".
Nahajate se: MKR Zdravje Farmakoterapijski pregledi za pravilno uporabo zdravil